[京津冀]17项影像检查京津冀百家医院互认

明年1月起实施，首批试点医院北京31家、天津26家、河北45家

继10月1日京津冀卫生计生部门试行医疗机构临床检验结果互认工作后，明年1月1日起正式实施三地医疗机构医学影像检查资料共享试点工作。此举对于方便患者就医、减轻患者负担、降低医疗费用、提高区域内医疗资源使用效率和医疗同质化水平均具有积极意义。首批试点医疗机构102家，其中北京市31家、天津市26家、河北省45家，医学影像检查资料共享的检查项目共有17项。

京津冀三地百家医疗机构检查结果互认

12月26日，“京津冀医疗机构医学影像检查资料共享试点工作启动会议”在省会召开。明年1月1日，首批X射线摄影、CT、核磁共振等17项医学影像检查资料，将在京津冀102家医院中实现互认。互认的17项检查项目主要包括三个方面，首先是常规医用X射线检查项目（7项），包括胸部后前立位摄影，肘正位摄影，肘侧位摄影，颈椎正位摄影，颈椎侧位摄影，膝关节正位摄影，膝关节侧位摄影；其次则是X射线计算机断层摄影装置（CT）检查项目（5项），包括头颅CT，胸部CT，腹部CT，盆腔CT，腰椎间盘CT；最后则是磁共振成像（MRI）检查项目（5项），包括头颅MRI，颈椎MRI，腰椎MRI，膝关节MRI，盆腔MRI。据河北省卫计委有关负责人介绍说，上述17项检查结果均为医学影像学科最为常用、易于标准化、且有一定地方共享工作基础的检查项目。

10月1日，京津冀三地卫生计生部门宣布试行医疗机构临床检验结果互认工作。首批试行临床检验结果互认的项目共27项，纳入临床检验结果互认的医疗机构共132家，包括北京的69家、天津的37家和河北的26家三级医疗机构和医学检验所（详见本报9月7日A3版报道）。

检查易产生较大变化且影响诊断的可复查

记者了解到，京津冀医疗机构医学影像检查资料共享，是指患者在京津冀任一试点医疗机构就医时获得的医学影像检查资料，如需前往其他试点医疗机构进一步就诊，其他试点医疗机构应根据疾病发生发展规律，在不影响疾病诊断治疗的前提下，使用患者在试点医疗机构已获得的医学影像检查资料进行诊治，不再进行重复检查。

须指出的是，为保证诊疗质量，对于在疾病发生发展过程中医学影像检查资料容易产生较大变化且对疾病目前诊断有一定影响的、既往医学影像检查资料的时效性对疾病的诊断难以提供参考价值的以及其他特殊情况有必要进一步检查的情形，其他试点医疗机构应对有关共享项目进行复查。目前，医学影像检查资料共享的内容，仅限于试点医疗机构医学影像设备获得的、实行项目共享的医学影像图像。对于需重复检查，将在以上原则的前提下，由接诊医生根据患者具体情况，按照疾病发生发展规律作出判断。实施过程中，医疗机构将做好宣传和告知，医师将根据患者病情，申请合理、有效的检查项目，加强医患沟通，做好解释说明和必要的记录。

检查技术质量不过关的医院将被取消试点资格

京津冀将本着质量第一、稳妥有序、动态管理的原则推进实施试点工作。为保障医疗质量和安全，三地卫生计生行政部门将建立试点医疗机构退出机制，对于出现医学影像检查技术质量和管理不符合共享要求等情形的试点医疗机构，将督促其限期整改，整改不到位或情况严重的将视情形取消其试点资格。

根据规定，医疗机构间医学影像检查资料共享的实施，须建立在各医疗机构医学影像检查质量和技术同质化标准的基础上。为此，京津冀三地卫生计生委组织三地医学影像质量控制中心，共同开展相关质量控制工作。一方面，组建京津冀医学影像检查资料共享工作专家委员会，指导各地开展人员培训、现场检查、图像评分等工作。另一方面，组织三地专家共同研究制定了《京津冀三地医学影像检查图像资料共享指南（试行）》，作为试点工作的技术指导规范。此外，为方便医务人员和患者识别，三地商定，在试行共享的医疗机构医学影像图像资料上医疗机构名称后增加“-GX”标识，作为共享试点医疗机构的统一标识。

条件成熟时将逐步扩大共享项目和医疗机构

“同一种疾病，这家医院检查了，还得那家医院检查，不仅费时费力，关键费用还大。现在好了，以后有多家医院互认检查，不仅省事，关键是省钱，省时间！”市民王慧贤女士对于京津冀三地医学影像检查资料共享的试点工作拍手称赞，她希望能有更多的医疗机构，更多的检查项目被吸收进来，进而让更多的患者从中受益。

“京津冀医疗机构医学影像检查资料共享的启动，对于方便患者就医、减轻患者负担、降低医疗费用、提高区域内医疗资源使用效率和医疗同质化水平均具有积极意义。”河北省卫计委有关负责人在接受记者采访时说，根据试点情况，京津冀三地卫生计生部门将在条件成熟时，逐步扩大共享项目和共享医疗机构范围，进一步为京津冀地区患者就医提供便利、减轻负担。

　　京津冀试点医疗机构名单

　　北京市（31家）

　　北京医院

　　中国医学科学院北京协和医院

　　中国医学科学院肿瘤医院

　　北京大学第一医院

　　北京大学人民医院

　　北京大学第三医院

　　北京肿瘤医院

　　北京大学首钢医院

　　航天中心医院

　　清华大学第一附属医院(北京华信医院)

　　民航总医院

　　中国康复研究中心(北京博爱医院)

　　煤炭总医院

　　国家电网有限公司北京电力医院

　　北京燕化医院

　　首都医科大学宣武医院

　　首都医科大学附属北京儿童医院

　　北京积水潭医院

　　首都医科大学附属北京安贞医院

　　首都医科大学附属北京朝阳医院

　　首都医科大学附属北京天坛医院

　　首都医科大学附属北京友谊医院

　　首都医科大学附属北京佑安医院

　　首都医科大学附属北京地坛医院

　　首都医科大学附属北京同仁医院

　　首都儿科研究所附属儿童医院

　　首都医科大学附属北京世纪坛医院

　　首都医科大学附属北京胸科医院

　　首都医科大学附属北京潞河医院

　　首都医科大学附属复兴医院

　　北京市大兴区人民医院

　　天津市（26家）

　　天津市第一中心医院

　　天津市人民医院

　　天津市第三中心医院

　　天津市天津医院

　　天津市儿童医院

　　天津市第四中心医院

　　天津市胸科医院

　　天津市第三中心医院分院

　　天津市第二人民医院

　　天津市海河医院

　　天津市眼科医院

　　天津医科大学总医院

　　天津市肿瘤医院

　　天津医科大学代谢病医院

　　中国医学科学院血液病医院

　　天津市第五中心医院

　　天津市泰达医院

　　天津医科大学总医院空港医院

　　泰达国际心血管病医院

　　天津市西青医院

　　天津市北辰医院

　　天津市武清区人民医院

　　天津市宝坻区人民医院

　　天津市静海区医院

　　天津市宁河区医院

　　天津市蓟县人民医院

　　河北省（45家）

　　河北医科大学第一医院

　　河北医科大学第二医院

　　河北医科大学第三医院

　　河北医科大学第四医院

　　河北省人民医院

　　河北省儿童医院

　　河北省胸科医院

　　河北省中医院

　　河北大学附属医院

　　承德医学院附属医院

　　华北理工大学附属医院

　　河北北方学院附属第一医院

　　河北工程大学附属医院

　　华北石油管理局总医院

　　中国石油天然气集团公司中心医院

　　开滦总医院

　　河北省第六人民医院

　　白求恩国际和平医院

　　石家庄市第一医院

　　石家庄市第三医院

　　石家庄市妇产医院

　　保定市第一中心医院

　　保定市第二中心医院

　　保定市第一医院

　　保定市第二医院

　　定州市人民医院

　　廊坊市人民医院

　　河北燕达医院

　　沧州市中心医院

　　沧州市人民医院

　　邢台市人民医院

　　邢台市第三医院

　　邢台医学高等专科学校第二附属医院

　　河北省眼科医院

　　唐山市工人医院

　　唐山市人民医院

　　唐山市第二医院

　　邯郸市中心医院

　　邯郸市第一医院

　　秦皇岛市第一医院

　　秦皇岛市第二医院

　　衡水市人民医院

　　衡水市第四人民医院

　　承德市中心医院

　　张家口市第一医院